Лечение хронического гнойного гидраденита антибиотиком тетрациклинового ряда в комбинации с колхицином: проспективный анализ серии из 20 случаев

Кол­хи­цин в ле­че­нии хро­ни­че­ско­го гид­ра­де­ни­та. Ещё од­на точ­ка при­ло­же­ния, про­ве­рен­но­го вре­ме­нем ле­кар­ствен­но­го сред­ства и до­пол­ни­тель­ные дан­ные о без­опас­но­сти при дли­тель­ном при­ме­не­нии.

ПРЕДПОСЫЛКИ

Хро­ни­че­ский ре­ци­ди­ви­ру­ю­щий гид­ра­де­нит — хро­ни­че­ское кож­ное за­боле­ва­ние, со­про­вож­да­ю­щи­е­ся гной­ным вос­па­ле­ни­ем по­то­вых (апо­крин­ных) же­лез.

ЦЕЛИ

Цель на­сто­я­ще­го ис­сле­до­ва­ния — оце­нить эф­фек­тив­ность ком­би­на­ции тет­ра­цик­ли­но­во­го ан­ти­био­ти­ка и кол­хи­ци­на в ле­че­нии хро­ни­че­ско­го гид­ра­де­ни­та.

МЕТОДЫ

В от­кры­тое про­спек­тив­ное пи­лот­ное ис­сле­до­ва­ние бы­ло вклю­че­но два­дцать боль­ных с гид­ра­де­ни­том (10 жен­щин и 10 муж­чин). Все па­ци­ен­ты по­лу­ча­ли 100 мг ми­но­цик­ли­на внутрь один раз в день в ком­би­на­ции с 0,5 мг кол­хи­ци­на два ра­за в день в те­че­ние 6 ме­ся­цев, по­сле че­го пе­ре­хо­ди­ли на под­дер­жи­ва­ю­щую схе­му: 0,5 мг кол­хи­ци­на внутрь два ра­за в день в те­че­ние 3 ме­ся­цев. Па­ци­ен­тов об­сле­до­ва­ли на на­чаль­ном эта­пе и да­лее каж­дые 3 ме­ся­ца на про­тя­же­нии 9 ме­ся­цев. Эф­фек­тив­ность ле­че­ния оце­ни­ва­ли на ос­но­ва­нии об­щей оцен­ки вра­чом (Physician’s Global Assessment, PGA), шка­лы Hurley и ин­дек­са ка­че­ства жиз­ни при за­боле­ва­ни­ях ко­жи (DLQI).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Оцен­ка по шка­ле Hurley и DLQI по­ка­за­ла зна­чи­мое улуч­ше­ние кли­ни­че­ской кар­ти­ны. Оцен­ка по PGA по­ка­за­ла су­ще­ствен­ное улуч­ше­ние или пол­ную ре­мис­сию. С кли­ни­че­ской точ­ки зре­ния, улуч­ше­ние у всех па­ци­ен­тов бы­ло от­ме­че­но в пер­вые 3 ме­ся­ца те­ра­пии и со­хра­ня­лось на про­тя­же­нии сле­ду­ю­щих 6 ме­ся­цев.

ВЫВОДЫ

На­сто­я­щее ис­сле­до­ва­ние по­ка­за­ло, что со­че­та­ние про­ти­во­вос­па­ли­тель­но­го дей­ствия кол­хи­ци­на и ми­но­цик­ли­на поз­во­ля­ет эф­фек­тив­но кон­тро­ли­ро­вать те­че­ние гид­ра­де­ни­та. Кол­хи­цин мо­жет стать без­опас­ным сред­ством для под­дер­жа­ния до­стиг­ну­то­го ре­зуль­та­та.

 

Kalliopi Armyra MD, MSc, Anargyros Kouris MD, MSc, PhD, Vasiliki Markantoni MD,
Andreas Katsambas MD, PhD, George Kontochristopoulos MD, PhDPMID: 28054351
DOI: 10.1111/ijd.13428

Hidradenitis suppurativa treated with tetracycline in combination with colchicine: a prospective series of 20 patients

 

BACKGROUND

Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic inflammatory skin disorder of the follicular epithelium.

OBJECTIVES

The objective of the present study was to evaluate the effectiveness of the combination of tetracycline with colchicine in the treatment of HS.

METHODS

Twenty patients (10 women and 10 men) with HS were included in an open, prospective, pilot study. All patients were treated with 100 mg minocycline administered orally once per day in combination with 0.5 mg colchicine administered twice per day for 6 months followed by a maintenance regimen of 0.5 mg colchicine administered orally twice per day for 3 months. Patients were examined at baseline and thereafter every 3 months for a total of 9 months. The efficacy of the treatment was evaluated using a physician’s global assessment (PGA) scale, the Hurley scoring system, and the Dermatology Life Quality Index (DLQI).

RESULTS

A significant improvement in clinical manifestation was reflected in scores on the Hurley scoring system and DLQI. According to the PGA, patients achieved substantial improvement or complete remission. Clinically, all patients started to show signs of improvement within the first 3 months of therapy and continued to improve over the next 6 months.

CONCLUSIONS

This study indicates that the combination of the anti-inflammatory actions of colchicine and minocycline is effective in disease control in HS. Colchicine emerged as a safe option for the maintenance of the obtained result.

© 2016 The International Society of Dermatology.