Цель исследования
Оценить эффективность применения аторвастатина в сочетании с фебуксостатом при лечении пациентов с подагрой и каротидным атеросклерозом, оценить влияние на уровень фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), интерлейкина-1β (Ил-1β) и С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, на размер каротидных бляшек и частоту возникновения нежелательных реакции.
Методы
Семьдесят пациентов с подагрой и атеросклерозом сонных артерий, поступившие в филиал больницы Университета Хэбэй с января 2014 по июнь 2017 года, были случайным образом распределены в группу лечения и контрольную группу. Группа лечения получала фебуксостат перорально в дозировке 40 мг/сут в сочетании с аторвастатином в дозировке 40 мг/сут. Контрольная группа получала фебуксостат в дозировке 40 мг/сут в сочетании с аторвастатином в дозировке 20 мг/сут в течение 90 дней. Оценивали влияние лечения на уровни ФНО-α, Ил-1β, СРБ и размер каротидных бляшек.
Результаты
Через 90 дней лечения уровни сывороточного ФНО-α, Ил-1β и СРБ, а также уровень мочевой кислоты и общего холестерина (ОХ) снизились в обеих группах. Наблюдались достоверные различия (р < 0,05). Бляшки в сонных артерий в обеих группах были достоверно меньше после лечения (Р<0,05). Достоверной разницы в частоте возникновения нежелательных реакций между двумя группами не наблюдалось (Р > 0,05).
Выводы
Удвоенная доза аторвастатина в сочетании с фебуксостатом позволяет эффективно снизить уровень мочевой кислоты, улучшить «воспалительный профиль» у пациентов и уменьшить размеры каротидных бляшек без повышения частоты нежелательных реакций.
Zheng Zhang, Ming-Hua Xu, Feng-Ju Wei, Li-Na Shang
Pak J Med Sci. Sep-Oct 2020; 36 (6): 1334−1338
PMID: 32 968 404
PMCID: PMC7501040 DOI: 10.12 669/pjms.36.6.2945
Clinical study of different doses of atorvastatin combined with febuxostat in patients with gout and carotid atherosclerosis
Objective
To evaluate the efficacy of atorvastatin combined with febuxostat in the treatment of gout patients with carotid atherosclerosis and to observe the effects on serum tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-1β (IL-1β), and C-reactive protein (CRP) levels, carotid plaques, and the adverse reactions.
Methods
Seventy patients with gout and carotid atherosclerosis admitted to Affiliated Hospital of Hebei University from January 2014 to June 2017 were randomly divided into a treatment group and a control group. The treatment group received oral febuxostat 40 mg/day combined with atorvastatin 40 mg/day. The control group was given 40 mg/day febuxostat combined with 20 mg/day atorvastatin for 90 days. The effects of treatment on TNF-α, IL-1β, and CRP levels and carotid plaques of the patients were observed.
Results
After 90 days of treatment, serum TNF-α, IL-1β, and CRP levels, as well as HUA and total cholesterol (TC), decreased in both groups after treatment. There were significant differences observed (p < 0.05). The carotid artery plaques in the two groups were significantly smaller after treatment (P<0.05). There was no significant difference in adverse reactions between the two groups (P > 0.05).
Conclusion
Double doses of atorvastatin combined with febuxostat can effectively reduce uric acid to improve the inflammatory state in patients and reduce carotid plaques without increasing the incidence of adverse reactions.