Биологические препараты с метотрексатом или без него при лечении полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита: эффективность, безопасность и лекарственная выживаемость

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

Цель Изучить влияние дополнительного приема метотрексата (MTX) на биологическое лечение полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) с точки зрения эффективности, безопасности и лекарственной выживаемости. Методы Пациенты, страдающие полиартикулярным ЮИА и получавшие либо монотерапию первым биологическим препаратом, либо комбинацию биологического препарата и MTX, были отобраны из реестра BIKER. Были рассмотрены ингибиторы фактора некроза опухоли α (TNFi) адалимумаб, этанерцепт и голимумаб, а также ингибитор интерлейкина-6 тоцилизумаб. Читать больше проБиологические препараты с метотрексатом или без него при лечении полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита: эффективность, безопасность и лекарственная выживаемость[…]

Загрязнение воздуха как потенциальный триггер системных аутоиммунных ревматических заболеваний: нарративный обзор

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

Патогенез системных аутоиммунных ревматических заболеваний (САРЗ) сложен и остается недостаточно изученным. Общепризнано, что как внутренние, так и внешние факторы окружающей среды взаимодействуют, вызывая аутоиммунный ответ. Отчеты о случаях заболевания и обсервационные исследования выявили связь между САРЗ и конкретными факторами окружающей среды, переносимыми воздушно-капельным путем, но неоднородность опубликованных исследований затрудняет четкие выводы. Цель этого обзора — предоставить оценку имеющихся эпидемиологических данных о взаимосвязи между Читать больше проЗагрязнение воздуха как потенциальный триггер системных аутоиммунных ревматических заболеваний: нарративный обзор[…]

Алармин при аутоиммунных заболеваниях

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

Алармины, это эндогенные, конституционально экспрессируемые, хемоактивирующие и иммуноактивирующие белки или пептиды, высвобождающиеся из-за запрограммированной гибели клеток (например, инфекции, травмы и т. д.). Они считаются молекулярными паттернами, связанными с эндогенным повреждением (DAMPs), способными индуцировать стерильное воспаление. В последние годы несколько исследований показали возможную роль различных белков в патогенезе различных аутоиммунных и иммуно-опосредованных заболеваний. Мы проанализировали соответствующую литературу по этой теме, около 160 статей. В частности, Читать больше проАлармин при аутоиммунных заболеваниях[…]

Аутоантитела против Ro52 являются основными при системных аутоиммунных ревматических заболеваниях, и коррелируют с худшим исходом в случае интерстициального заболевания легких при системном склерозе и аутоиммунном миозите

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

В этом обзоре освещается прогресс в исследованиях, достигнутый за 30 с лишним лет с момента обнаружения аутоантител к Ro52/TRIM21 у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и синдромом Шегрена (СШ). После первоначального клонирования экспрессии Ro52 cDNA (комплементарной ДНК), потребовалось много лет, чтобы в настоящее время понять интересную биологическую функцию Ro52 как E3 убиквитинлигазы и ее роль во врожденном иммунном клиренсе внутриклеточного комплекса, связанного с IgG. Ранние наблюдения показывают, что Читать больше проАутоантитела против Ro52 являются основными при системных аутоиммунных ревматических заболеваниях, и коррелируют с худшим исходом в случае интерстициального заболевания легких при системном склерозе и аутоиммунном миозите[…]

Мировая эпидемиология ревматоидного артрита

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

Ревматоидный артрит (РА) — системное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением суставов. Распространенность РА варьируется во всем мире, как правило, достигая наибольшей частоты в индустриально развитых странах, что может быть обусловлено как воздействием факторов риска окружающей среды, так и генетическими факторами, различными демографическими данными и недостаточной отчетностью в других частях мира. За последние три десятилетия очевиден тренд к снижению тяжести течения РА, что вероятно, отражает изменения Читать больше проМировая эпидемиология ревматоидного артрита[…]

Колхицин и комбинация Ривароксабана и Аспирина у пациентов, госпитализированных по поводу COVID-19 (ACT): открытое, рандомизированное, контролируемое исследование с факториальным дизайном

Опубликовано 26.10.2022 автором Елена Шэлях

Введение Заболевание COVID-19 сопровождается нарушением регуляции иммунного ответа и гиперкоагуляцией. Стационарное исследование Anti Coronavirus Therapies (ACT) было направлено на оценку противовоспалительной терапии колхицином и антитромботической терапии комбинацией ривароксабана и аспирина для предотвращения прогрессирования заболевания у пациентов, госпитализированных по поводу инфекции COVID-19. Методы Стационарное открытое рандомизированное контролируемое исследование ACT с факториальным дизайном 2×2 было проведено в 62 клинических центрах в 11 странах. Пациенты в возрасте как Читать больше проКолхицин и комбинация Ривароксабана и Аспирина у пациентов, госпитализированных по поводу COVID-19 (ACT): открытое, рандомизированное, контролируемое исследование с факториальным дизайном[…]

Стратегии лечения COVID-19: перспектива ревматологии

Опубликовано 10.10.2022 автором Елена Шэлях

Клиническое прогрессирование тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом-2 (SARS-CoV-2), до критического состояния связано с системной и неконтролируемой воспалительной реакцией врожденного и адаптивного иммунитета с высвобождением множества провоспалительных цитокинов, называемых «цитокиновым штормом». В отсутствие эффективного лечения используется множество нераскрытых средств из арсенала ревматологии. Здесь, с точки зрения ревматолога, мы обсудим текущие терапевтические стратегии у критически больных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2. Таким образом, мы обсудим агенты, нацеленные на проникновение вируса Читать больше проСтратегии лечения COVID-19: перспектива ревматологии[…]

Ответ на вакцины против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих В-клеточные модулирующие антитела при аутоиммунном заболевании почек

Опубликовано 10.10.2022 автором Елена Шэлях

Введение: Эффективная вакцинация против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих лечение препаратами, разрушающими В-клетки, является сложной задачей. Информация о реакции на вакцинацию у этих пациентов является ценным инструментом для разработки эффективных схем вакцинации. Методы: В этом одноцентровом ретроспективном обсервационном исследовании мы сообщаем о гуморальном и клеточном ответе у 34 пациентов, получавших лечение антителами против CD20 по поводу иммунного заболевания почек. Результаты: После базовой иммунизации вакцинами SARS-CoV-2 у 92,0% Читать больше проОтвет на вакцины против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих В-клеточные модулирующие антитела при аутоиммунном заболевании почек[…]

Рандомизированное исследование Тоцилизумаба при лечении рефрактерного полимиозита у взрослых и дерматомиозита

Опубликовано 10.10.2022 автором Елена Шэлях

Цель: Оценить эффективность и переносимость тоцилизумаба в многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у рефрактерных взрослых пациентов с дерматомиозитом (ДМ) и полимиозитом (ПМ). Методы: Тридцать шесть пациентов с вероятным или определенным ДМ/ПМ были включены в 6-месячное клиническое исследование фазы 2B и рандомизированы 1:1 для получения тоцилизумаба (8 мг/кг внутривенно) или плацебо каждые 4 недели в течение 24 недель. Подходящие субъекты с ДМ имели сыпь, либо Читать больше проРандомизированное исследование Тоцилизумаба при лечении рефрактерного полимиозита у взрослых и дерматомиозита[…]