Стратегии лечения COVID-19: перспектива ревматологии

Клиническое прогрессирование тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом-2 (SARS-CoV-2), до критического состояния связано с системной и неконтролируемой воспалительной реакцией врожденного и адаптивного иммунитета с высвобождением множества провоспалительных цитокинов, называемых «цитокиновым штормом». В отсутствие эффективного лечения используется множество нераскрытых средств из арсенала ревматологии. Здесь, с точки зрения ревматолога, мы обсудим текущие терапевтические стратегии у критически больных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2. Таким образом, мы обсудим агенты, нацеленные на проникновение вируса Читать больше проСтратегии лечения COVID-19: перспектива ревматологии[…]

Ответ на вакцины против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих В-клеточные модулирующие антитела при аутоиммунном заболевании почек

Введение: Эффективная вакцинация против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих лечение препаратами, разрушающими В-клетки, является сложной задачей. Информация о реакции на вакцинацию у этих пациентов является ценным инструментом для разработки эффективных схем вакцинации. Методы: В этом одноцентровом ретроспективном обсервационном исследовании мы сообщаем о гуморальном и клеточном ответе у 34 пациентов, получавших лечение антителами против CD20 по поводу иммунного заболевания почек. Результаты: После базовой иммунизации вакцинами SARS-CoV-2 у 92,0% Читать больше проОтвет на вакцины против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих В-клеточные модулирующие антитела при аутоиммунном заболевании почек[…]

Рандомизированное исследование Тоцилизумаба при лечении рефрактерного полимиозита у взрослых и дерматомиозита

Цель: Оценить эффективность и переносимость тоцилизумаба в многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у рефрактерных взрослых пациентов с дерматомиозитом (ДМ) и полимиозитом (ПМ). Методы: Тридцать шесть пациентов с вероятным или определенным ДМ/ПМ были включены в 6-месячное клиническое исследование фазы 2B и рандомизированы 1:1 для получения тоцилизумаба (8 мг/кг внутривенно) или плацебо каждые 4 недели в течение 24 недель. Подходящие субъекты с ДМ имели сыпь, либо Читать больше проРандомизированное исследование Тоцилизумаба при лечении рефрактерного полимиозита у взрослых и дерматомиозита[…]

Рекомендации EULAR по управлению сердечно-сосудистым риском при ревматических заболеваниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая системную красную волчанку и антифосфолипидный синдром

Цель: Разработать рекомендации по управлению сердечно-сосудистым риском при подагре, васкулите, системном склерозе (ССД), миозите, смешанном заболевании соединительной ткани (СМЗСТ), синдроме Шегрена (СШ), системной красной волчанке (СКВ) и антифосфолипидном синдроме (АФС). Методы: Следуя стандартизированным процедурам Европейской лиги по борьбе с ревматизмом (EULAR), многопрофильная целевая группа сформулировала рекомендации по прогнозированию и лечению сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на основе систематических обзоров литературы и мнений экспертов. Результаты: Были Читать больше проРекомендации EULAR по управлению сердечно-сосудистым риском при ревматических заболеваниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая системную красную волчанку и антифосфолипидный синдром[…]

Введение препаратов гиалуроновой кислоты при гонартрозе (остеоартрите коленного сустава): систематический обзор и метаанализ

Что уже известно по этой теме: Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты используются для лечения остеоартрита коленного сустава на протяжении более 50 лет. Эффективность и безопасность такого лечения до сих пор являются предметом споров. Новые данные указывают на то, что эффект от лечения может быть гораздо меньше, чем ранее сообщалось. Что это исследование продемонстрировало: Получены убедительные доказательства, Читать больше проВведение препаратов гиалуроновой кислоты при гонартрозе (остеоартрите коленного сустава): систематический обзор и метаанализ[…]

Нинтеданиб у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, связанными с аутоиммунными заболеваниями: анализ данных в подгруппах в исследовании INBUILD

Цель: Проанализировать эффективность и безопасность нинтеданиба у пациентов с фиброзирующими интерстициальными заболеваниями легких (ИЗЛ), связанными с аутоиммунными заболеваниями, с прогрессирующим фиброзным фенотипом (ПФФ). Методика: В исследование INBUILD были включены пациенты с фиброзирующими ИЗЛ, за исключением идиопатического легочного фиброза, у которых были фибротические изменения в легких >10% по данным компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР), ожидаемая форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) ≥ 45% Читать больше проНинтеданиб у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, связанными с аутоиммунными заболеваниями: анализ данных в подгруппах в исследовании INBUILD[…]

Рекомендации EULAR/PRES по вакцинации детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями: обновление 2021 г.

Цель: Недавние исследования у детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (ИВРЗ), подтверждающие безопасность живых ослабленных вакцин, и новые исследования иммуногенности вакцин в эпоху генно-инженерных биологических препаратов потребовали обновления рекомендаций EULAR. Методика: Рекомендации были разработаны с использованием стандартных операционных процедур EULAR. Были сформированы два международных экспертных комитета для обновления рекомендаций по вакцинации как детей, так и взрослых пациентов с ИВРЗ. После систематического обзора литературы были Читать больше проРекомендации EULAR/PRES по вакцинации детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями: обновление 2021 г.[…]

Влияние ГИБП на качество жизни пациентов с псориатическим артритом: метаанализ

Цель: Определить влияние бБПВП (биологические базисные противовоспалительные препараты, по-другому, ГИБП – генно-инженерные биологические препараты) на качество жизни пациентов с псориатическим артритом (ПсА). Дизайн: метаанализ Источники данных и критерии включения: были использованы базы данных PubMed, Web of Science, Cochrane Library, China National Knowledge Infrastructure, WanFang, VIP для поиска рандомизированных клинических исследований (РКИ), которые проводились для оценки Читать больше проВлияние ГИБП на качество жизни пациентов с псориатическим артритом: метаанализ[…]

Влияние сопутствующей базисной терапии на ответ в группе плацебо у пациентов с ревматоидным артритом в рандомизированных контролируемых клинических исследованиях

Цель: Существуют различные гипотезы для объяснения частоты ответа на плацебо в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) пациентов с ревматоидным артритом, у которых недостаточный ответ на метотрексат (МТ). Мы предположили, что ответ на плацебо может быть связан с результатом более строгого отношения к приему МТ за время проведения и наблюдения в исследовании. Методика: Мы провели ретроспективный анализ пациентов, получавших плацебо на основании данных двух РКИ (GO-AFTER и SIRROUND-T), в которые были включены пациенты как Читать больше проВлияние сопутствующей базисной терапии на ответ в группе плацебо у пациентов с ревматоидным артритом в рандомизированных контролируемых клинических исследованиях[…]

Значительное снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке с помощью уратснижающей терапии при подагре с проявлениями эрозивного артрита: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование

Цель: Определить, приводит ли терапевтический подход, заключающийся в значительном снижении уровня мочевой кислоты в сыворотке, к улучшению со стороны эрозий костей у пациентов с эрозивным артритом при подагре. Методика: Было проведено рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование с участием 104 пациентов с подагрой и наличием эрозий костей, получающих пероральную уратснижающую терапию (УСТ) и имеющих значения мочевой кислоты в сыворотке ≥0,30 ммоль/л на исходном уровне. Участники были рандомизированы на 2 группы: Читать больше проЗначительное снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке с помощью уратснижающей терапии при подагре с проявлениями эрозивного артрита: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование[…]

WP Popup